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最新文档/重症超声
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刘大为:没有病情的突然变化，只有病情变化被突然发现，
2021-11-03
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基于机体反应与血流动力学的重症新认知
- 重症医学的飞速发展，促使我们对重症产生了新的思考与认知。我们将重症理解为损伤或疾病发生发展为致命性多器官功能不全的过程，而这一过程的桥梁是广泛的机体失调反应和血流动力学紊乱。机体反应是重症病理生理学的要点与重点，血流动力学是重症发生发展过程中的核心与重心，两者形影不离，相互关联。基于此，我们提出了“宿主/机体失调反应”和“重症单元”两个新概念，并强调制定血流动力学干预措施的新要求，从而突出了机体反应与血流动力学对于重症的关键作用，亦丰富了重症体系化认知的内涵。
2022-03-14
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王小亭：心源性休克情况下，如何结合病理生理特点制定个体化治疗策略？
- 对于心源性休克（CS）患者，血流动力学参数与其病理生理改变和临床过程的进展息息相关。血流动力学不仅有助于明确治疗方向，而且可以通过生理指标发现具体的治疗目标，继而对治疗方法进行选择，并通过相应目标值的连续变化对治疗方法进行限定和定量调整，从而有助于心源性休克患者精准治疗。2020年6月3日，“第六届冠心病学科交叉暨介入治疗大会（CMIT 2020）”心源性休克药物治疗专场上，来自北京协和医院重症医学科的王小亭教授从多角度分析，围绕心源性休克患者的精准血流动力学治疗进行了详细阐述。
2021-11-04
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中国重症超声专家共识
- 随着重症超声在重症疾病诊治中的作用被13益认知与理
解，已越来越被广泛的接受和应用，重症医学专业医生在实施过
程中开始面临各种问题，突显了对重症超声学术发展体系建设
与质量控制的需求。为此，专家组根据多年来应用和推广经验，
从基本理念到实施规范，制定了本共识。
2017-09-16
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不同床旁肺部超声评估方案评估膈肌点位置与征象的研究
- 探讨改良床旁肺部超声(M—BLUE)方案与床旁肺部超声(BLUE)方案膈肌点位置与征象的差异。
2018-02-24
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重症超声在重症相关操作中应用专家共识
- 重症医学的发展伴随着重症相关操作，重症相关操作亦使重症医学得到更深入的发展。
通过相关操作可使临床医生了解重症患者的病理生理学，重症相关操作在重症相关诊断、治疗中均起
到积极的作用。但重症相关操作带来医源性损伤不容忽视，有些操作会产生严重的后果。随着近年
来重症超声在重症医学科的快速发展，重症超声有其独特的优势，具有无创、床旁、可视化、无辐射、可重复、易学等优点，已在临床广泛应用。为更好地规范重症相关操作，北京重症超声研究会重症超声研究组组织了重症相关专家撰写本共识，旨在提高临床医护工作者重症相关操作水平，减少相关并发症。
2024-07-09
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刘大为：临床监测——数值是身体时间是生命
- 监测是目前重症治疗中常见的临床行为，具有与诊断明显不同的特点和临床应用方式。监测
指标通常针对性地指向某个具体的生理位点，用定量的数值表示这个位点的即时情况；连续对这个位点进行
测量，指标数值的改变可以反映出生理变化或病情发展。如果临床采用针对性作用于这个位点的干预方法进
行治疗，那么，监测指标的数值就代表了干预的强度，数值的变化则代表了干预作用的方向，从而构成对干预
方法实施的反馈性调节。只有保证干预方法的精准实施，才有可能发挥出最佳的治疗效应。但是，监测本身
不是治疗，只有医务人员理解监测指标的特点，掌握临床监测的应用，监测才有临床应用的价值，才具有生命
的意义。
2024-07-09
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重症超声应用及培训原则与质量控制标准
- 重症超声在重症医学相关领域的应用日益广泛，已成为重症专业医生不可或缺的检查、
评估与监测手段。但由于超声本身较强的操作者依赖性，且很多医生未能接受规范的重症超声培训，
导致认识与应用水平参差不齐。因此，规范重症超声培训及严格质量控制非常关键。为此制定了本
标准，以推动重症超声更好地发展。
2024-07-17
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重症医学科医院感染的药物预防治疗
- 重症患者医院感染的发生率高且预后差，药物预防可为特定人群带来获益。对于呼吸机相关性肺炎，可针对特定患者及疾病发病时间，选择全身应用或雾化吸入抗生素预防治疗；对于重症医学科侵袭性曲霉病（ invasive asper - gillosis , IA ）的诊断需重新认识，并评估 IA 高危人群预防性抗真菌治疗的必要性；巨细胞病毒（ cytomegalovirus , CMV )再激活在重症患者中并不鲜见，预防性抗病毒治疗可降低 CMV 再激活的发生率，但能否改善患者的临床结局仍待研究进一步探索。针对重症患者医院感染进行药物预防治疗时，临床医生需对目标人群、药物种类及用药方式等因素开展充分的风险﹣效益评估。
2024-07-17
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下
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2020-11-05
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重症超声快速管理方案在ICU重症患者急性呼吸困难或血流动力学不稳定病因诊断中的作用
- 探讨北京协和医院重症超声管理方案在重症患者急性呼吸困难/血流动力学不稳定病因诊断中的作用。
2017-10-27
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氯己定擦浴对预防ICU患者中心静脉导管相关性血流感染的Meta分析
- 系统评价氯己定全身擦浴对ICU患者中心静脉导管相关性血流感染的预防效果。
2018-04-23
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重症脑损伤患者镇痛镇静专家共识
- 毋庸置疑，镇痛镇静治疗是重症患者临床处理的重要组成部分，重症脑损伤患者也不例外。然而，现实情况却表现为镇痛镇静在重症脑损伤患者中的应用存在争议，在不同单位中的实施也存在很大差异。
2017-09-16
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俯卧位肺部超声检查预测急性呼吸窘迫综合征患者俯卧位通气的预后价值
- 目的探讨俯卧位肺部超声检查(PLUE)预测急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者俯卧
位通气的预后价值
2017-09-16
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Disorders of the Diaphragm
- The diaphragm is a musculotendinous, dome-shaped structure that separates the thorax from the abdomen.
2018-05-23
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压力与容积指标在感染性休克合并心功能抑制时的临床意义
- 对感染性休克患者进行临床研究，分析新功能抑制在感染性休克中的作用及表现
2017-10-27
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Lung ultrasound can be used to predict the potential of prone positioning and assess prognosis in patients with acute respiratory distress syndrome
- It is very important to assess the effectiveness of prone positioning (PP) in patients with severe acute
respiratory distress syndrome (ARDS). However, it is difficult to identify patients who may benefit from PP. The
purpose of this study was to investigate whether prone positioning potential (PPP) can be predicted by lung
ultrasound in patients with ARDS.
2017-09-16
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重症脑损伤患者镇痛镇静专家共识（2013）附表
- 进一步研究结果几乎不可能改变对现有证据的信度
2017-10-19
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Integrated Cardiopulmonary Sonography
- Objectives—Bedside sonography has become a popular method of assessment of
critically ill patients with shock and dyspnea. This study evaluated the usefulness
of integrated cardiopulmonary sonography for assessment of acute pulmonary edema.
2017-09-16
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重症超声快速诊断方案在急性呼吸衰竭病因诊断中的作用
- 探讨北京协和医院重症超声快速诊断方案对患者急性呼吸衰竭的病因和评估作用
2017-10-27
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